Rode, ontstoken huid rond de mond kan wijzen op periorale dermatitis (POD). Omdat de chronische inflammatoire huidziekte voorkomt in het gebied rond de mond, wordt het ook wel "mondroos" genoemd. Het is een veel voorkomende dermatologische aandoening die bij voorkeur vrouwen kan treffen. De kleine rode populiertjes, pustels of blaasjes zijn vaak erg schrijnend voor de getroffenen.
Wat zijn de symptomen van periorale dermatitis?
Zoals de naam periorale dermatitis al aangeeft, is het een huidontsteking rond de mond. De ziekte uit zich meestal in de volgende symptomen:
- Puistjes: In het beginstadium van periorale dermatitis verschijnen er meestal kleine puistjes en een trekkerig gevoel rond de mond.
- Rode en ontstoken huid: de aangetaste huid rond de mond kan er rood, geïrriteerd en ontstoken uitzien. Dit kan variëren van lichte roodheid tot intense ontsteking.
- Populieren en blaren: Rond de mond kunnen zich kleine rode populiertjes of blaasjes vormen. Deze kunnen afzonderlijk of in groepen voorkomen en al dan niet gevuld zijn met vloeistof.
- Droge en schilferige huid: de huid kan er droog en schilferig uitzien. Dit gaat meestal gepaard met een onaangenaam gevoel van trekkerigheid en schilfering.
- Branden: De aangetaste huid kan jeuken of een branderig gevoel veroorzaken.
Een kenmerk van periorale dermatitis is een smalle holte rond de mond. In dit gebied treden geen huidveranderingen op.
Hoe hevig is de jeuk bij periorale dermatitis?
Periorale dermatitis kan gepaard gaan met jeuk. De huid kan licht of intens jeuken. De jeuk kan leiden tot een sterk verlangen om aan de aangetaste huid te krabben of te wrijven. Krabben of wrijven kan de symptomen echter verergeren.
Kan periorale dermatitis ook in het oog voorkomen?
In sommige gevallen kan de ontsteking zich verspreiden van de mond en neus naar de omliggende huid, waaronder de oogleden en het gebied rond de ogen. Dit wordt periorbitale of perioculaire dermatitis genoemd. De symptomen van periorale dermatitis rond de ogen zijn vergelijkbaar met die rond de mond en neus. Sommige patiënten melden ook een branderig gevoel of een vreemd voorwerp in de ogen.
Wat is de oorzaak van periorale dermatitis?
De precieze oorzaak van periorale dermatitis rond de mond is niet volledig bekend. Er wordt gedacht dat verschillende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de aandoening:
Welke factoren kunnen periorale dermatitis uitlokken?
Artsen hebben tot nu toe een aantal factoren kunnen identificeren die periorale dermatitis bevorderen. Deze omvatten:
- Verstoorde huidbarrière
- Overmatig gebruik van crèmes en cosmetica
- Intensief zonnebaden
- Gebruik van lokale steroïden
- Hormonale factoren zoals de anticonceptiepil
- Bacteriële infectie of schimmelinfectie
- Het dragen van gezichtsmaskers
- Fluoridehoudende producten zoals tandpasta
Welke risicogroepen hebben meer kans op periorale dermatitis?
Periorale dermatitis wordt ook wel "stewardessenziekte" genoemd omdat vooral goed verzorgde vrouwen tussen de 20 en 40 jaar er ziek van worden. Maar zelfs bij kinderen zijn het vooral meisjes die last hebben van de huidontsteking. Dit sluit echter niet uit dat ook steeds meer mannen last hebben van periorale dermatitis.
Wat is de behandeling voor periorale dermatitis?
De behandeling van periorale dermatitis bestaat meestal uit verschillende benaderingen. De behandeling moet individueel worden afgestemd op de ernst van de symptomen, mogelijke oorzaken en individuele behoeften. Het doel is om ontstekingen te verminderen en de huid te kalmeren.
Welke therapie helpt bij periorale dermatitis?
Bij periorale dermatitis wordt een "nuldieet" voor de huid geadviseerd. Gedurende zes tot twaalf weken moeten de getroffenen huidverzorgingsproducten vermijden. Harde reinigingsschuimen of lotions, irriterende vochtinbrengende crèmes, maskers of make-up mogen gedurende deze periode niet worden gebruikt. In plaats daarvan wordt milde reiniging met warm water aanbevolen. Daarna wordt de huid niet verder behandeld. Tijdens de nultherapie mogen fluoridetandpasta's, parfum, wasverzachter voor handdoeken en crèmes die corticosteroïden bevatten ook niet worden gebruikt.
Welke geneesmiddelen helpen tegen periorale dermatitis?
Ernstige periorale dermatitis moet medisch worden behandeld. De volgende uitwendig toegepaste preparaten zijn hiervoor geschikt:
- Zinkzalf: Het actieve ingrediënt zinkoxide helpt bij hardnekkige uitslag door zijn ontstekingsremmende en antiseptische eigenschappen. De zalf vormt een beschermend laagje op de huid. Hierdoor kan zinkzalf voor periorale dermatitis de getroffen gebieden beschermen tegen verdere irritatie.
- Natriumbituminosulfaatgel: Natriumbituminosulfaatgel kan overtollig talg of afscheiding absorberen. Dit helpt ontstekingen en jeuk te verlichten.
- Pimecrolimus crème: Het actieve ingrediënt behoort tot de calcineurineremmers en onderdrukt het immuunsysteem. Bij patiënten met periorale dermatitis kan het de ontstekingsreacties in de huid verzwakken.
- Antibiotica: Als bacteriën betrokken zijn bij erysipelas, kunnen ze worden gedood door antibiotische zalven of oplossingen met actieve ingrediënten zoals metronidazol of erytromycine. Sommige antibiotica hebben ook ontstekingsremmende eigenschappen. Ze kunnen roodheid, zwelling en jeuk bij periorale dermatitis helpen verminderen.
- Isotretinoïne: Voor ernstige erysipelas kan het acnegeneesmiddel isotretinoïne worden gebruikt. Het actieve ingrediënt reguleert de talgproductie van de huid.
Antibiotica en isotretinoïne mogen alleen worden gebruikt na nauw overleg met de arts. Isotretinoïne is verboden voor zwangere vrouwen.
Hoe wordt jeuk bij periorale dermatitis behandeld?
Krabben of wrijven over de huid kan de jeuk tijdelijk verlichten. Maar op de lange termijn verergert het de symptomen en irriteert het de huid nog meer. Daarom moet krabben worden vermeden. De volgende maatregelen kunnen helpen:
- [Toverhazelaar](), ook bekend als toverhazelaar, is een plant die gebruikt wordt voor huidverzorging. Producten gemaakt van toverhazelaar bevatten onder andere tannines met ontstekingsremmende en adstringerende eigenschappen. Deze zorgen ervoor dat de huid samentrekt. Hierdoor kan toverhazelaar helpen om de ontstekingssymptomen te verlichten en de huidbarrière te versterken bij periorale dermatitis.
- Koude kompressen: Katoenen doeken met koud water kunnen plaatselijk op de aangetaste gebieden worden gelegd. Dit verlicht de jeuk tijdens deze periode.
Wat is het genezingsproces voor periorale dermatitis?
Het genezingsproces van periorale dermatitis kan enkele weken tot maanden duren. Vooral nultherapie is onontbeerlijk om verbetering te bereiken. Eerst treedt echter een verergering van de symptomen op, het zogenaamde "reboundfenomeen". Pas na ongeveer drie weken onthouding van cosmetische producten kunnen veel patiënten een eerste verbetering registreren. Als patiënten het erg moeilijk vinden om zich aan de nultherapie te houden, kan de arts in sommige gevallen een medische huidverzorging voorschrijven. Als de therapie consequent wordt gevolgd, geneest periorale dermatitis zonder problemen en zonder littekens. Omdat erysipelas chronisch of chronisch-recurrent is, kunnen er opnieuw terugvallen optreden. Dit kan gedeeltelijk worden voorkomen door aangepaste gezichtsverzorging.
Welke crème voor periorale dermatitis?
Om verdere opflakkeringen te voorkomen, moet je aandacht blijven besteden aan huidverzorging nadat de ontsteking is genezen. Het opnieuw overmatig gebruik van cosmetica kan een opflakkering van erysipelas veroorzaken. Nadat de huid weer tot rust is gekomen, kan weer langzaam worden begonnen met een zeer milde huidverzorgingscrème. Deze moet pH-neutraal zijn en vrij van geurstoffen, alcohol en conserveringsmiddelen. Getroffenen moeten cortisonenpreparaten en comedogene ingrediënten zoals siliconen, lanoline en cacaoboter vermijden. Als er regelmatig recidieven optreden, kan het raadzaam zijn om permanent een medisch huidverzorgingsproduct te gebruiken. Dit moet worden besproken met de behandelend dermatoloog.
Hoe wordt periorale dermatitis bij kinderen behandeld?
Bij kinderen verschijnt periorale dermatitis in het gezicht, vaak ook op de neus en andere gebieden. In veel gevallen is de oorzaak het gebruik van producten die cortisonen bevatten, vooral door inademing. Kinderen worden in eerste instantie ook behandeld met nultherapie. De exacte behandeling moet worden besproken met een kinderarts of dermatoloog.
Welke huismiddeltjes helpen bij periorale dermatitis?
Voor erysipelas kunnen enkele natuurlijke huismiddeltjes helpen om de symptomen te verlichten.
- Kamillethee: Kamillethee heeft ontstekingsremmende eigenschappen en kan roodheid en ontsteking helpen verminderen. Dep hiervoor een wattenschijfje in afgekoelde kamillethee en leg het voorzichtig op het getroffen gebied.
- Zwarte thee: In het geval van periorale dermatitis kan zwarte thee de jeuk verminderen en de genezing ondersteunen dankzij de tannines die het bevat. Gebruik hiervoor de afgekoelde thee als kompres of wasgel.
- Viooltjes: De planten bevatten actieve ingrediënten zoals saponinen, flavonoïden en salicylaten, die ontstekingsremmende en verzachtende eigenschappen kunnen hebben. Een gekoelde thee wordt enkele minuten als kompres op de getroffen gebieden gelegd en vervolgens afgespoeld.
- Havermout: Havermout heeft ontstekingsremmende en verzachtende eigenschappen. Er wordt een pasta gemaakt van gemalen havervlokken en water. Na ongeveer 20 minuten op de aangetaste gebieden te hebben aangebracht, worden de havervlokken weer afgespoeld.
- Aloë vera gel: Aloë vera gel heeft ontstekingsremmende en verkoelende eigenschappen. Verse aloë vera gel wordt op de aangetaste gebieden aangebracht. Na ongeveer 20 minuten wordt de gel die niet is opgenomen weer afgespoeld. Aloë vera geld niet voor de nulfase.
Welke maatregelen kunnen de genezing van periorale dermatitis ondersteunen?
Patiënten met periorale dermatitis kunnen een aantal maatregelen nemen om periorale dermatitis te helpen genezen of een flare-up te voorkomen.
- Zonnebaden: Vermijd langdurig zonnebaden en gebruik zonnebrandcrème en een hoed om te beschermen tegen UV-stralen.
- Dieet: Patiënten moeten weinig kant-en-klaarmaaltijden eten en veel natuurlijke maaltijden. Veel zuivelproducten versterken de darmflora.
- Make-up: Patiënten moeten het dragen van make-up vermijden. Als er make-up wordt gebruikt, mag er geen foundation worden gebruikt. Vermijd waterproof producten voor mascara en eyeliner.